宝月智严光音自在王如来为七佛药师之一，宝月智严光音自在王如来在行菩萨道时，所发八种微妙大愿：

第一大愿。愿我来世得菩提时。若有众生为营农业及商贾事。令心扰乱废修菩提殊胜善法。於生死中不能出离。各各备受无边苦恼。若能至心称我名者。由是力故衣服饮食资生之具金银珍宝随愿充足。所有善根皆得增长。亦不舍离菩提之心。诸恶道苦咸蒙解脱。乃至菩提！

第二大愿。愿我来世得菩提时。於十方界所有众生。若为寒热饥渴逼身受大苦恼。若能至心称我名者。由是力故先世罪业悉皆消灭。舍诸苦恼受人天乐。乃至菩提！

第三大愿。愿我来世得菩提时。於十方界若有女人。贪婬烦恼常覆其心。相续有娠深可厌恶。临当产时受大苦恼。若我名字暂经其耳或复称念。由是力故众苦皆除。舍此身已常为男子。乃至菩提！

第四大愿。愿我来世得菩提时。若有众生。或与父母。兄弟姊妹妻子眷属及诸亲友行险难处。为贼所侵受诸苦恼。暂闻我名或复称念。由是力故解脱众难。乃至菩提！

第五大愿。愿我来世得菩提时。若有众生行於闇夜作诸事业。被恶鬼神之所恼乱极生忧苦。暂闻我名或复称念。由是力故从闇遇明。诸恶鬼神起慈悲意。乃至菩提！

第六大愿。愿我来世得菩提时。若有众生。行鄙恶事不信三宝智慧尟少不修善法。根力觉道念定总持皆不修习。若能至心称我名者。由是力故智慧渐增。三十七品悉皆修学。深信三宝。乃至菩提。

第七大愿。愿我来世得菩提时。若有众生。意乐鄙劣於二乘道修行而住。弃背无上胜妙菩提。若能至心称我名者。舍二乘见於无上觉得不退转。乃至菩提！

第八大愿。愿我来世得菩提时。若有众生。见劫将尽火欲起时生大忧怖苦恼悲泣。由彼前身恶业力故。受斯众苦无所归依。若能至心称我名者。所有忧苦悉皆消灭。受清凉乐从此命终於我佛土莲华化生常修善法乃至菩提！

此佛土没有女人，没有贪嗔痴各种烦恼，都是不退转众多菩萨莲花化生，受用具足。

《药师经法研究》中记载，药师经是药师法的说明，药师法是药师定的作用，而药师定的本质是色法、息法、心法。七佛药师中宝月智严光音自在王如来属于息法阶段，息法对应了五行中的木属性，根据中国传统文化，木属性对应十二生肖中的虎、兔。

宝月智严光音自在王如来（药师七佛）——息法（药师定）——木（五行）——虎、兔（生肖）